Très souvent, nous devons entendre les nombreuses plaintes de femmes enceintes concernant le don constant de sang pour examen. Ces perturbations sont probablement dues à un manque de compréhension de la nécessité de chaque analyse. Après tout, le sang est l’informateur le plus précieux de l’état interne du corps de la femme enceinte. Par conséquent, des tests réguliers vous permettent de suivre la dynamique des changements qui se produisent continuellement dans une "situation intéressante" et, en cas de déviations - réagissez immédiatement et avec un obstétricien-gynécologue, trouvez le meilleur moyen de sortir de la situation, sans nuire au foetus.
Prendre du sang pour examen (analyse clinique ou dans une veine) est une procédure très simple qui ne traumatise pas la santé de la future mère et du bébé, et ne nécessite pas non plus d'équipements coûteux. Il est nécessaire de comprendre une autre nuance importante: le test sanguin correspondant est effectué strictement dans les délais, car la composition du liquide biologique évolue constamment au cours de la grossesse. Par conséquent, si le médecin traitant recommande de passer l’un ou l’autre type d’analyse au cours de la troisième semaine, il n’est pas nécessaire de tirer le "chat par la queue" et de retarder le temps afin d’éviter des erreurs importantes.
Quels tests sanguins à faire pendant la grossesse?
La future mère devra donner le premier sang immédiatement après l’enregistrement. Ainsi, le premier ensemble de tests comprend: des tests sanguins cliniques (généraux) et biochimiques, ainsi que des tests pour les anticorps anti-VIH, l'hépatite, la syphilis, le groupe sanguin, le facteur Rh, la coagulation et la présence d'infections TORCH.
Double test - étude de l'hCG et de la globuline RAPP-A
S'il n'y a pas de pathologies dans le développement de la grossesse et que la femme se sent bien (sans compter la toxicose) au cours du premier trimestre, elle passera à la prochaine série d'examens à 10-14 semaines. À ce stade, nous étudions les paramètres de l’hCG et de la protéine placentaire PAPP-A (double test), qui nous permettent de déterminer le déroulement général de la grossesse, l’état de l’embryon, de suspecter une menace de fausse couche, d’insuffisance placentaire et de grossesse extra-utérine et d'établir le risque de troubles mentaux ou physiques du fœtus.
Triple test détaillé
Au cours de la période allant de 16 à 18 semaines (maximum - 20), une femme devra subir un triple test détaillé (hCG, estriol, ACE sont analysés), des tests généraux, biochimiques, des tests VIH, des tests d'hépatite et de RW, ainsi qu'un coagulogramme. Un triple test détaillé implique l’étude de marqueurs de pathologie génétique (syndrome de Down) et d’anomalies dans le développement des organes internes, y compris le cerveau (taux élevé d’ACE), chez l’enfant. L'estriol libre est le principal indicateur de l'état d'immunité et du placenta de l'embryon. Une analyse similaire est effectuée une fois avec du sang veineux maternel.
Au troisième trimestre, une femme doit également repasser tous les tests (général, biochimique, recherche d'anticorps anti-VIH, d'hépatite, de coagulogramme).
Test sanguin général (clinique) pendant la grossesse
Le sang est le même tissu "vivant" du corps humain, comme tout autre, que le liquide. Nous connaissons tous à l’école (et plus d’une fois, nous avons rencontré un test sanguin général) de ses composants de base: tissu liquide - plasma, corps - globules rouges, globules blancs et plaquettes. Ce sont ces petits corps, dont chacun remplit sa fonction, qui deviennent des objets d'étude.
Un test sanguin général vous permet de déterminer:
- La présence du stade initial du processus inflammatoire dans le corps d'une femme enceinte. Un diagnostic précoce aidera à détruire rapidement l’épidémie avant qu’elle n’atteigne le fœtus.
- La nature de la coagulation du sang, qui est importante pour évaluer les conséquences de la perte de sang sur le processus de travail.
- Niveau d'hémoglobine disponible.
On sait que pendant la période de mise bas, il se produit une légère diminution du taux de globules rouges dans le sang. En raison de la charge corporelle, la durée de vie des cellules sanguines contenant de l'hémoglobine est quelque peu raccourcie, de sorte que la carence en "fer" est un phénomène assez courant observé pendant la grossesse. Une légère diminution de l'hémoglobine (jusqu'à 110) ne constitue pas un danger grave pour le bébé, mais s'il tombe à un point critique, une situation terrible se développe: l'anémie. Normalement, l'hémoglobine ne devrait pas descendre en dessous de 110, sinon le risque de complications, y compris l'insuffisance en oxygène du fœtus, augmenterait considérablement. Il est important de se rappeler qu'un diagnostic opportun et une approche compétente du traitement de l'anémie éviteront de nombreux problèmes associés à une femme enceinte et à son enfant à naître.
Test sanguin biochimique pendant la grossesse
En règle générale, l’analyse biochimique donne une image plus détaillée de la maladie et vous permet d’évaluer le travail des organes internes les plus importants de la mère - le foie, les reins, le pancréas, la vésicule biliaire et urinaire - et de déterminer les déficiences en certains oligo-éléments. En utilisant une analyse biochimique informative, on évalue les glucides, les lipides, le métabolisme des protéines, la composition en protéines sanguines, ses électrolytes (calcium, magnésium, potassium), les taux de sucre et de cholestérol et la capacité de fixation du fer du sérum (pour le diagnostic de l'anémie).
Une légère augmentation du cholestérol, des globulines et une diminution du calcium pendant la grossesse ne soulèvent pas de préoccupations sérieuses, mais un écart important par rapport à la norme devrait sérieusement alarmer et des mesures urgentes doivent être prises. Sinon, l'enfant dans le ventre en souffrira et, très probablement, on lui "demandera" la lumière plus tôt que prévu. Parallèlement à une étude biochimique, des tests sont effectués pour détecter la présence d'infection à VIH, d'hépatite B et C, de syphilis (RW), ainsi que pour la détermination du facteur Rhésus et du groupe sanguin.
Facteur rhésus et groupe sanguin pendant la grossesse
Même si une femme connaît son groupe sanguin et son facteur Rh, elle répète nécessairement l'analyse lorsqu'elle s'inscrit pour une grossesse. Une étude visant à déterminer ces indicateurs est généralement réalisée une fois, mais avec le moindre doute quant à la fiabilité du résultat, elle peut être répétée.
Des difficultés peuvent survenir si une femme Rh négatif est enceinte d'un homme Rh positif. Dans une telle situation, il y a un risque de sensibilisation à Rh, en cas d'incompatibilité de la mère et de l'embryon par le sang. C’est pourquoi, pour la sécurité de la future mère ayant une affinité Rhésus négative, elles analysent régulièrement la présence d’anticorps ou leur titre (quantité).
Recherche sur les infections au TORCH pendant la grossesse
L’infection TORCH (du latin TORCH est l’abréviation des infections intra-utérines les plus courantes et les plus dangereuses pour le fœtus: Toxoplasma Rubella rubella, Cytomegalovirus et Herpes) est diagnostiquée par la présence d’anticorps dirigés contre l’agent pathogène correspondant. Si une infection aiguë est détectée, le médecin prescrit une étude de la dynamique dans le but d'une étude plus détaillée de l'activité de "l'ennemi" et du contrôle de la maladie.
Dans cet article, nous avons répertorié les principaux tests sanguins que toute femme enceinte devrait avoir. Pas pour moi, pas pour le médecin, mais d'abord - pour une petite personne qui se développe à l'intérieur. Après tout, la santé est en jeu et peut-être la vie d'un bébé à naître! Ne refusez pas les examens prévus, réfléchissez-y!
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